聽健丨12年過去了，為什么老年人仍然很難愛上助聽器？

每經記者 林姿辰    每經編輯 張海妮    

12年過去了，《國際聽力學雜志》一篇文章的標題仍在叩問中國助聽器行業：為什么那些配了助聽器的人不戴它們？

央視新聞近日報道，部分助聽器“免驗配”、驗配標準缺失等亂象，是國內助聽器行業發展受限的原因之一。2025年4月1日起，國內首個助聽器驗配管理標準將實施。近日，在聽力與腦健康產學研醫創新沙龍（以下簡稱創新沙龍）上，該國家標準的牽頭制定人——中國聽力醫學發展基金會專家指導委員會秘書長、國家耳鼻咽喉疾病臨床醫學研究中心研究員郗昕對該標準進行了解讀。

郗昕對《每日經濟新聞》記者表示，該標準是全國首個助聽器驗配管理標準，但僅為推薦性標準而非強制性標準。目前，國內的聽力學人才隊伍還很薄弱，“廠商很多時候是在拼價格，而不是拼服務，導致劣幣驅逐良幣”。

郗昕 圖片來源：主辦方提供

不要單純以老年人口數量和現殘率計算助聽器市場規模

根據北京大學人口研究所2018年發布的一份調查報告，我國65歲以上人口中，應該配戴助聽器而實際佩戴并從助聽器中獲益的比例僅為6.5%。上海證券2024年發布的研報亦顯示，2020年我國的輕至中度聽損患者占總聽損人群比重高達93%，助聽器在該群體中的滲透率僅為3%和20%。

無論是BOSE等電子產品廠商的涌入，還是以聯影為代表的醫療設備廠商入局，都側面證明了產業界對這一市場的看好。中國產業調研網預測，到2025年，國內助聽器行業市場規模有望從2019年的55.1億元增長至2025年的80.7億元。

在創新沙龍上，一位從業多年的助聽器研發工程師給《每日經濟新聞》記者算了一筆賬：截至2023年年末，全國60周歲及以上老年人口為29697萬人，占總人口的21.1%；根據世界衛生組織（WHO）2021年發布的報告，全球60歲及以上老年人存在聽力損失的人數已超過65%。我國社區老年人聽損的發生率達52.7%~80.0%，考慮到醫療級助聽器的價格昂貴，這個市場的潛力巨大。

郗昕作為從事聽力康復、距離臨床更近的研究員，對產業端的變化有更冷靜的視角。他告訴《每日經濟新聞》記者，自己有時想提醒一下投資界，不要單純以老年人口數量和現殘率計算助聽器市場的規模，因為并非所有聽損人士都會轉化為助聽器用戶，自己遇到過很多患者配了助聽器卻放棄佩戴的情況。

為什么中國老人很難愛上助聽器？據郗昕觀察，部分助聽器銷售環節中的虛假宣傳或驗配缺失、公眾對助聽器的認知誤差，是排名前兩位的原因，其中后者受到陳舊觀念、老人心態、家庭支持、支付能力等多方面因素的影響。

“內耳中的感音細胞排列非常有規則，就像一架精密構造的鋼琴。絕大多數老年性聽力減退，都是由于內耳中的感音細胞隨著衰老而出現了程度不同的損失。佩戴助聽器就相當于在殘破的鋼琴上彈曲子，琴鍵壞得越多，越不能指望有很好的效果。”郗昕表示，再精妙的算法也不可能讓患者的聽力恢復到完全正常的水平，聽力損失程度很重或者認知功能出現問題的患者，就不要指望佩戴助聽器能獲得很好的效果。因此，患者對助聽器要抱有一個合理的期望值。

有資質的驗配師數量遠遠無法滿足現實需求

郗昕說：“對于‘免驗配’助聽器在市面上的低端虛假宣傳，我們實際上抱有擔心，因為一旦讓首次使用助聽器的患者產生了不良印象，就會污名化整個助聽器行業。”

據郗昕介紹，2007年年末，人力資源和社會保障部正式將“助聽器驗配師”批準為新職業，并于2008年頒布了《助聽器驗配師國家職業標準》，但驗配師的資質證書卻存在“多頭管理”的現象，導致助聽器驗配市場缺乏統一規范，聽損患者購買助聽器的后續服務匱乏。

另外，由于國內聽力學學科體系的發展時間相對較短，與助聽器直接相關的專業力量還很薄弱，目前市場上有資質的驗配師數量遠遠無法滿足現實需求。

“到目前為止，助聽器驗配師證書，僅僅是一個資格水平類的證書，而非像醫師執業證書那樣具有嚴格的準入門檻，使得一線從事驗配工作的人員水平參差不齊。”郗昕表示，計劃于4月1日起實施的《聲學助聽器驗配管理》推薦性國家標準，簡要介紹了適用范圍、規范性引用文件、術語/定義，描繪了開展驗配的前提條件，驗配流程和質量管理等核心內容，并且提供了豐富的資料性附錄。

例如，開展助聽器驗配需要至少符合“人員教育培訓、場地、設備和人員職業道德”四方面的要求，確保助聽器驗配服務能覆蓋客戶建檔（聽力評測）、咨詢、助聽器調配、驗證和效果確認、驗配后指導、隨訪服務的全流程。

“對助聽器的很多抱怨中，我最常聽到的就是‘戴助聽器很吵，總有噪音’。但事實上，有些助聽器的降噪水平很不錯，患者口中的‘噪音’更多時候是因為佩戴方式不當，最終送聲一端的受話器沒有真正塞進耳道深處而導致的電路自激（表現為一個高頻的嘯叫）。所以，很多時候驗配后的指導十分重要。真正讓患者學會使用和日常保養，是提升服務美譽度的重要因素。如果一家門店能夠長期堅持隨訪服務，就很好地踐行了國家標準。”郗昕說。

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