全球首個(gè)“倆媽一爸”嬰兒誕生 科學(xué)界的反應(yīng)竟然是這樣——

新華社 林小春

美國(guó)新希望生殖醫(yī)學(xué)中心張進(jìn)團(tuán)隊(duì)１９日在美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)議上正式宣布，世界首個(gè)細(xì)胞核移植“三父母”嬰兒已于今年４月誕生。這一消息自９月底被英國(guó)《新科學(xué)家》雜志獨(dú)家提前披露后，引起全球廣泛關(guān)注，也帶來很多疑問。張進(jìn)在會(huì)議期間接受了新華社記者電話采訪。暫且讓我們拋開爭(zhēng)議，聽聽張進(jìn)講述他“在心里壓了很久”的這些事兒。

男孩“很好”“非常可愛”

張進(jìn)說，這個(gè)嬰兒的父母來自中東，嬰兒的母親本身健康，但她四分之一的線粒體攜帶有亞急性壞死性腦病的基因，曾經(jīng)４次流產(chǎn)，之前生下的兩個(gè)小孩也因這種遺傳疾病而分別于６歲和８月齡時(shí)死亡。為了幫助這名女性，張進(jìn)團(tuán)隊(duì)采用了“三父母”技術(shù)，即利用捐贈(zèng)者卵子的健康線粒體替換其有缺陷的線粒體，再實(shí)施體外受精，最終獲得的嬰兒除了擁有父母的基因外，還擁有捐贈(zèng)女子的線粒體遺傳物質(zhì)。

每個(gè)人都從父母那里繼承三份遺傳物質(zhì)，分別是來自父親精子的細(xì)胞核ＤＮＡ（脫氧核糖核酸）、母親卵子的細(xì)胞核ＤＮＡ以及母親卵子中獨(dú)立于細(xì)胞核的線粒體ＤＮＡ。線粒體ＤＮＡ只能通過母系遺傳。

張進(jìn)說，女性的卵子就好像雞蛋，其中蛋黃是細(xì)胞核，而蛋白是線粒體所在的細(xì)胞質(zhì)。線粒體疾病就是雞蛋蛋黃還是好的，但蛋白中的線粒體出了問題。而細(xì)胞核移植目的是把有缺陷的蛋白給換掉。

手術(shù)在未限制“三父母”技術(shù)的墨西哥進(jìn)行。張進(jìn)團(tuán)隊(duì)利用這種方法培養(yǎng)了５個(gè)胚胎，其中一個(gè)發(fā)育正常，這個(gè)胚胎隨后被植入母親體內(nèi)。今年４月，男嬰順利出生。張進(jìn)說，這個(gè)小孩現(xiàn)在情況“很好”，跟其他正常小孩一樣會(huì)哭、會(huì)笑、會(huì)鬧，“非常可愛”。

張進(jìn)強(qiáng)調(diào)，這對(duì)夫婦是２０１１年到新希望生殖醫(yī)學(xué)中心尋求幫助的，他們前后經(jīng)過５年的醞釀，在技術(shù)安全性、線粒體基因變異診斷等方面做了很多準(zhǔn)備工作與研究，所以“不是匆匆忙忙就做了”。“我們很感謝這個(gè)病人，非常勇敢，她相信我們，她也知道有風(fēng)險(xiǎn)，”張進(jìn)說。

張進(jìn)稱，僅談倫理道德是“站著說話不腰疼”。“懷孕４次流產(chǎn)、生出的兩個(gè)孩子夭折，這是對(duì)病人巨大的精神折磨。線粒體疾病孩子生出來由于肌肉細(xì)胞無法正常工作，只會(huì)啼哭，無法主動(dòng)吸奶。如果您是這個(gè)家庭的一員，您只要去體驗(yàn)一個(gè)禮拜，可能就會(huì)崩潰。只要從病人角度考慮，很多人想法就會(huì)改變，”張進(jìn)說。

張進(jìn)告訴記者，他們碰巧、也是故意要“制造”男孩。如果做出來的是女性胚胎，他們會(huì)選擇先將其冷凍儲(chǔ)藏。這是因?yàn)槟行缘木€粒體不會(huì)傳給下一代，這樣能保證下一代的安全。

張進(jìn)說，這個(gè)男嬰在胚胎階段的線粒體變異小于５．７％，而出生后線粒體變異平均值為１．６％。一般認(rèn)為，線粒體疾病發(fā)病需要變異達(dá)到２０％以上。“根據(jù)我們專家組的一致意見，這個(gè)小孩長(zhǎng)大后出現(xiàn)線粒體疾病的幾率只有百分之零點(diǎn)幾，”他說。

“２０年的努力”

張進(jìn)２００４年創(chuàng)建的新希望生殖醫(yī)學(xué)中心在美國(guó)華人圈內(nèi)小有名氣，但在線粒體研究領(lǐng)域，張進(jìn)名不見經(jīng)傳。他對(duì)記者說，很多人都覺得他做出“三父母”嬰兒可能是偶然、湊巧或幸運(yùn)，但他們其實(shí)從１９９６年就開始研究。

張進(jìn)說，他１９８４年從浙江醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院）畢業(yè)后，前往英國(guó)伯明翰大學(xué)攻讀碩士，接著又到有著“現(xiàn)代生殖學(xué)技術(shù)搖籃”之稱的劍橋大學(xué)讀博士，然后到紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院做住院醫(yī)生，“接受了嚴(yán)謹(jǐn)、扎實(shí)的科學(xué)實(shí)驗(yàn)與臨床的培訓(xùn)”。

為了說明他們研究的艱難，張進(jìn)講了幾個(gè)小故事。比如，他們的科研經(jīng)費(fèi)都是自掏腰包，十分有限，當(dāng)初為了向加拿大魁北克一名專家了解一個(gè)小小的技術(shù)細(xì)節(jié)問題，張進(jìn)與助手劉輝租了一輛大卡車，把所有的實(shí)驗(yàn)儀器都帶上，兩人開車７個(gè)小時(shí)，到魁北克做了兩三個(gè)禮拜的實(shí)驗(yàn)，做完了兩人再開車返回。

“這是一個(gè)無聲的戰(zhàn)場(chǎng)，英國(guó)也好，美國(guó)也好，日本也好，大家都想拿第一。我們第一個(gè)做出來，大家就說，他們?cè)趺聪茸龀鰜砟兀麄兒孟褚矝]有什么背景啊？我們其實(shí)是經(jīng)過了２０年的努力，投入了大量的人力、物力、財(cái)力，”張進(jìn)說。

至于有人批評(píng)他們不是通過同行評(píng)議的論文而是通過媒體發(fā)布成果，張進(jìn)說，他們的論文已經(jīng)提交快有半年了，肯定是要發(fā)表的。但這個(gè)論文面臨的主要不是技術(shù)上的問題，而是倫理道德上的問題。

許多專家對(duì)這個(gè)手術(shù)持批評(píng)態(tài)度。加拿大達(dá)爾豪西大學(xué)生物倫理學(xué)與哲學(xué)教授弗朗索瓦絲·拜利斯告訴新華社記者，一個(gè)關(guān)鍵問題是，這個(gè)手術(shù)是在墨西哥完成的，未受監(jiān)管。“事實(shí)上，這個(gè)小孩的出生似乎是一種不正當(dāng)行為，它無視英美等國(guó)的規(guī)定，不是以公開負(fù)責(zé)、小心翼翼的方式推動(dòng)科學(xué)前進(jìn)”。

美國(guó)遺傳學(xué)和社會(huì)中心執(zhí)行主任馬西·達(dá)爾諾斯凱在一份聲明中譴責(zé)說，這是不負(fù)責(zé)任、不符合倫理的行為，開創(chuàng)了一個(gè)危險(xiǎn)的先例。尤其讓人不安的是，現(xiàn)在有數(shù)百家“騙子”干細(xì)胞診所，讓許多病人置于危險(xiǎn)之中。

今年２月，美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院一個(gè)委員會(huì)發(fā)布報(bào)告指出，“三父母”技術(shù)符合倫理，美國(guó)政府應(yīng)批準(zhǔn)實(shí)施這一療法。但報(bào)告設(shè)置了一些前提條件，包括使用這一技術(shù)生成的胚胎必須是男性，因?yàn)槟行跃€粒體不會(huì)遺傳給下一代；臨床研究?jī)H限于由具有相關(guān)專業(yè)知識(shí)與技術(shù)的研究人員與中心開展等。

該委員會(huì)主席、美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)教授杰弗里·卡恩不愿就此事直接發(fā)表評(píng)論，但他暗示，從手術(shù)時(shí)間看，張進(jìn)團(tuán)隊(duì)沒有遵循他們的建議。

張進(jìn)不愿意透露手術(shù)具體費(fèi)用，只是強(qiáng)調(diào)“很貴”。“因?yàn)槲覀儾艅倓傋龀鰜恚覀冞€沒有定價(jià)。費(fèi)用我們還是按個(gè)案處理，會(huì)根據(jù)病人自身的經(jīng)濟(jì)條件，不想讓病人破產(chǎn)”。

“革命性”技術(shù)

細(xì)胞核移植技術(shù)大體分為兩類，一類是卵子受精后移植，這種所謂原核移植技術(shù)已經(jīng)獲得英國(guó)批準(zhǔn)，但在倫理上面臨較大爭(zhēng)議。張進(jìn)對(duì)記者透露，他曾跟中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院合作過研究卵子受精后細(xì)胞核移植技術(shù)。另一類是最新的卵子受精前移植，也就是張進(jìn)現(xiàn)在使用的技術(shù)，倫理爭(zhēng)議相對(duì)小一些。

近日有報(bào)道稱，烏克蘭兩名母親通過原核移植試管嬰兒技術(shù)懷孕２０多周。張進(jìn)說，烏克蘭人用的還是老版本的技術(shù)，甚至還不如他２００３年使用的技術(shù)先進(jìn)，在細(xì)胞核移植后融合方面，他使用的是電融合，而烏克蘭人用的是病毒融合，后者病人接受起來難度相對(duì)較大，兩者的差距“就好像航空母艦艦載機(jī)起飛使用老式蒸汽彈射與先進(jìn)電磁彈射的差距”。

上世紀(jì)９０年代，曾有美國(guó)科學(xué)家通過向不孕女性的卵子中注射少許健康捐獻(xiàn)者卵子線粒體再受精的胞漿移植方式，降生出１７名嬰兒，其中大部分據(jù)報(bào)道都很健康，但這種“三父母”技術(shù)后被美國(guó)政府禁止。

張進(jìn)說，這種方式主要是治療不孕，對(duì)遺傳病治療肯定沒有任何幫助。而“我們做的是第一個(gè)真正意義上的‘三父母’嬰兒，貨真價(jià)實(shí)，我的細(xì)胞核給您，您的線粒體給我，而不是給我一點(diǎn)點(diǎn)線粒體，完全是革命性的”。